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肩周炎,你不理它,它就不会放过你!
2022-09-24

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解。

本病好发于50岁左右人群,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

一、治疗方法及作用

1、功能锻炼能改善关节血运,增加关节、肌腱的滑液分泌,恢复关节的功能。在疼痛能够忍受情况下逐渐加大关节活动范围。锻炼时要做肩关节外展、后伸、前屈、旋转运动,直至能够环绕运动。要双侧肩关节同时运动。先活动全身其它关节,后活动病变关节效果更好。

2、理疗的目的是改善肩部血运,消炎止痛。理疗与功能锻炼及药物治疗并用效果较好。推拿、按摩、针灸及拔火罐均有一定疗效。

3、药物治疗药物治疗是辅助性的,用于消炎、止痛。常用消炎止痛药有:布洛芬、芬必得、扶他林等。外用涂剂也可选用。痛点局限时可用醋酸强的松或醋酸可的松局部封闭,但一般不做关节内封闭,以免损伤关节软骨。

4、手术治疗病史长、病情严重的病人可考虑手术治疗。常用的手术有:肱二头肌长头腱固定术、喙肱韧带切断术等。在国内真正需手术治疗的病人不多。